Hopp til hovedinnhold

Bekkenbunn 2: Smerter og seksualfunksjon

INNHOLD: 

Smerter i bekkenbunnen og seksuell dysfunksjon er et stort befolkningsproblem, trolig med store mørketall. Fysioterapi ved disse tilstandene har fått lite oppmerksomhet, men i de senere årene har vi fått mer dokumentert kunnskap. Samtidig er det for få fysioterapeuter med spesialkompetanse innen disse plagene. Det er derfor et økende behov for spesialutdannede fysioterapeuter.   

Målsetting med kurset er å oppdatere fysioterapeuter med forskningsbasert kunnskap innen utredning og behandling av smertefulle tilstander i bekkenbunnen og seksuell dysfunksjon. Deltakerne skal bli reelle samarbeidspartnere for allmennpraktiserende leger, urologer, gynekologer, sexologer, psykologer, smertepoliklinikker og andre aktuelle fagpersoner.  

Hovedformålet med kurset er at deltakerne, fra et tverrprofesjonelt perspektiv og vitenskapelig tilnærming, skal utvikle inngående kompetanse om forebygging, vurdering og rehabilitering ved gynekologiske, obstetriske og urologiske sykdommer og tilstander som kan gi smerter i bekkenbunnsområdet og seksuell dysfunksjon.  

 

MÅLGRUPPE:  

Fysioterapeuter som jobber i primærhelsetjenesten, på gynekologiske, urologiske avdelinger, ved smertepoliklinikker og andre institusjoner.   

OPPTAKSKRAV:  

Norsk autorisasjon som fysioterapeut, etter endt turnustjeneste, og gjennomført kurs 1 i denne kursrekken (Bekkenbunn 1: UI og POP), eller det tidligere kurset «Fysioterapi for dysfunksjon i bekkenbunnen» (t.o.m.2021).   
 

FORMÅL:  

Etter gjennomført kurs skal deltakerne ha gjennomgått teorier, trent på ferdigheter og drøftet ulike tilnærminger. De skal kunne identifisere behov og iverksette aktuelle fysioterapitiltak ved smertefulle tilstander i bekkenbunnsområdet og seksuell dysfunksjon.   

 

SENTRALE TEMAER:   

1) Anatomi og funksjon av bekkenbunnen relatert til smertefulle tilstander og seksuell dysfunksjon  

  • Anatomi, fysiologi og patofysiologi som inkluderer bekkenorganer, skjelettstrukturer, muskler, nerver, leddbånd og fascier.   
  • Bekkenbunnsmerter  

Smertemekanismer i et biopsykososialt perspektiv  

De vanligste smertetilstander i bekkenbunnsområdet  

Alvorlige livshendelser og smerteproblematikk  

Differensialdiagnostikk (f.eks å kunne differensiere mellom vulvodyni og vaginisme, samt vurdere smertesensitivering)  

EMG: vurdere hvileaktivitet  

Manometer: vurdere hviletrykk samt bevisstgjøring mellom kontraksjon og hvile  

  • Seksualitet   

Kvinner og menn sin seksualitet: anatomi, fysiologi, hormoner, lyst og preferanser   

Seksuell dysfunksjon  

 

2)  Undersøkelse  

  • Gjennomgang av:  

Anamneseopptak  

Generell kroppsundersøkelse  

Observasjon og palpasjon av bekkenbunnen  

Målemetoder for evaluering av muskelfunksjon   

Standardiserte spørreskjema  

Måleegenskaper ved ulike måleverktøy (normalverdier, reliabilitet, validitet og sensitivitet)  

  • Praktisk:  

Pasientedukasjon  

Generell kroppsundersøkelse  

Observasjon og palpasjon av bekkenbunnen og differensialdiagnostikk  

Målemetoder for evaluering av bekkenbunnsmuskulatur og smerte  

  • EMG: vurdere hvileaktivitet  
  • Manometer: vurdere hviletrykk samt bevisstgjøring mellom kontraksjon og hvile  

 

Evidens for fysioterapibehandling  

Aktuelle kasuistikker  

  • Praktisk:   

Bevegelsesgrupper og individuelle tiltak  

Utprøving av ulike behandlingshjelpemidler (elektrostimulering, biofeedback, manometri, seksualtekniske hjelpemidler, TENS)  

Bekkenbunnstrening (styrketrening, bevisstgjøring og avspenning av bekkenbunnmuskulatur) inkludert biofeedback (EMG)  

Pusteøvelser  

Mobilitetsøvelser  

Smertereduksjon og mestringstiltak, veiledning ved livsstilsendring  

 

LÆRINGSUTBYTTE:  

Kunnskap:  

Etter å ha gjennomført kurset, skal deltakeren:  

  • ha kunnskap om moderne smertefysiologi i lys av et biopsykososialt perspektiv  
  • ha kunnskap om anatomi, fysiologi og funksjon relatert til bekkenbunnsområdet, herunder kvinner og menn sin seksualfunksjon   
  • ha bred kunnskap om de vanligste smertetilstandene i bekkenbunnen og om seksuell dysfunksjon, samt mulige årsakssammenhenger og konsekvenser for disse tilstandene  
  • ha bred kunnskap om undersøkelses- og behandlingsmetoder som benyttes ved de vanligste smertefulle tilstander i bekkenbunnsområdet og ved seksuell dysfunksjon 
  • Ha kunnskap om måleegenskaper, indikasjoner og praktisk bruk av manometri, EMG, elektrostimulering og TENS i vurdering og behandling av bekkenbunnssmerter 

 

Ferdigheter:  

Etter å ha fullført kurset, skal deltakeren kunne:  

  • anvende faglig kunnskap til å forklare årsakssammenhenger og mulige konsekvenser mellom vanlige smertefulle tilstander i bekkenbunnsområdet og seksuell dysfunksjon i et biopsykososialt perspektiv  
  • tilpasse anamnese og velge adekvate vurderings- og evalueringsmetoder basert på etiske, kulturelle, aldersrelaterte og kjønnsnøytrale aspekter  
  • benytte undersøkelsesmetoder som observasjon, palpasjon og funksjonsmålinger, beherske fysioterapifaglige verktøy for behandling av vanlige smertefulle tilstander i bekkenbunnsområdet og seksuell dysfunksjon, samt være bevisst og kritisk til gjeldende evidensgrunnlag ved valg av disse  
  • reflektere over egen faglig utøvelse og vise empati og respekt til mennesker i sårbare situasjoner  
  • Skal kunne gjennomføre og tolke manometri- og EMG-undersøkelse samt anvende biofeedback (EMG), eletrostimulering og TENS som behandlingsmetode ved bekkenbunnssmerter 

  

Generell kompetanse:  

Deltakeren skal kunne:  

  • vurdere begrensning av egen kunnskap og ha kjennskap til andre relevante fagpersoner sine kompetanseområder  
  • diskutere med andre innen fagfeltet omkring aktuelle problemstillinger tilknyttet smertefulle tilstander i bekkenbunnsområdet og seksuell dysfunksjon  

 

KURSLEDERE: 

Merete Kolberg Tennfjord og Rakel Gabrielsen

Merete Kolberg Tennfjord har jobbet som fysioterapeut siden 2005. Hun har en master i internasjonal helse og en doktorgrad fra 2017 som omhandlet seksual funksjon hos gravide og hos kvinner etter fødsel. Merete jobber ved Høyskolen Kristiania der hun er involvert i undervisning og forskning. Hennes hovedinteresser er kvinnehelse, folkehelse, helsekompetanse, fysisk aktivitet og trening, samt seksuell helse. Merete er prosjekleder for flere studier, der to av disse handler om helsekompetanse blant kvinner med underlivssmerter samt en randomisert kontrollert studie som undersøker effekt av smertemestringsstrategier og trening på endometriosesmerter. 

Rakel Gabrielsen: Kvinnehelse fysioterapeut og spesialist i kvinnehelse, MNFF. Har driftstilskudd knyttet til kvinnehelse og jobber med bekkenbunnsdysfunksjoner og da særlig med bekkenbunnssmerte og kvinner med endometriose. Holder også på med en phd om kvinner med endometriose ved Akershus universitetssykehus, fysisk aktivitet og smertemestring. Master i fysioterapi fra Oslo Met hvor oppgaven omhandlet bekkenleddsmerter i graviditet og etter fødsel.  Er styremedlem i NFFs faggruppe for kvinnehelse.  

 

Kurset er utviklet i samarbeid med Faggruppen for Kvinnehelse 

 
KURSAVGIFT:
Medlem: 5510,-
Ikke medlem: 6680 ,-
NUF- medlem: 4410,-

Avmeldingsgebyr: 
800,- etter påmeldingsfristen.
Kursavgiften må betales i sin helhet dersom avmelding skjer innom 14 dager før kursstart. 

Se "Vilkår for kursdeltakelse" for mer informasjon. 

Med forbehold om prisendringer.  

Tidspunkt: 27.-29. oktober 2027
Sted: Oslo, Thon Hotel Linne
Antall timer: 20
Påmeldingsfrist: 13. september 2027

Kontakt oss på "Min side" under meldinger ved spørsmål. 

Velkommen til kurs! 

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 

  • Kursavgiften inkluderer lunsj og pauseservering. 
  • Kursavgiften for fysioterapeuter er subsidiert med midler fra Fond til etter- og videreutdanning av fysioterapeuter.  
  • Nyutdannede fysioterapeuter som er medlem av NFF, får 20% rabatt på kurs avholdt i regi av NFF. Du regnes som nyutdannet tom. 5 år etter autorisasjon.  
  • Alle fysioterapeuter med norsk autorisasjon har mulighet til å søke om reisestipend fra Fysiofondet ved deltakelse på NFFs kurs og annen etter- og videreutdanningsvirksomhet. Les mer her