Bekkenbunn 1: Urininkontinens og underlivsprolaps
INNHOLD:
Dysfunksjon i bekkenbunnen og inkontinens er et stort befolkningsproblem. Fysioterapi ved urininkontinens og POP er et område i fysioterapifaget med evidensgrunnlag 1A. Samtidig er det for få fysioterapeuter med spesialkompetanse på dysfunksjon i bekkenbunnen og derfor et økende behov for spesialutdannede fysioterapeuter.
Målsetting med kurset «Bekkenbunn 1; urininkontinens og underlivsprolaps” er å oppdatere fysioterapeuter med forskningsbasert kunnskap innen utredning og behandling av dysfunksjon i bekkenbunnen, spesielt innen fagfeltene urininkontinens og underlivsprolaps. Målet med kurset er at deltagerne skal bli kvalifisert til å undersøke og behandle pasienter med urininkontinens og underlivsprolaps (pelvic organ prolapse (POP)/ fremfall). Deltakerne skal bli reelle samarbeidspartnere for allmennpraktiserende leger, urologer, gynekologer og geriatere innen behandling av disse diagnosene.
Hovedformålet med kurset er at deltakeren, fra et tverrprofesjonelt perspektiv og vitenskapelig tilnærming, skal utvikle inngående kompetanse om undersøkelse, forebygging og behandling ved gynekologiske, obstetriske og urologiske sykdommer og tilstander.
Vi gjør oppmerksom på at det vil bli opplæring i vaginal bekkenbunnsundersøkelse. Det er frivillig å delta på denne undervisningen. Denne praktiske opplæringen foregår i små grupper på lukkede rom hvor kursdeltagere undersøker hverandre.
MÅLGRUPPE:
Fysioterapeuter som jobber i primærhelsetjenesten, kommunehelsetjenesten og på føde, gynekologiske og urologiske avdelinger, ved sykehjem og i andre institusjoner.
OPPTAKSKRAV:
Norsk autorisasjon som fysioterapeut, etter endt turnustjeneste.
FORMÅL:
Etter gjennomført kurs «Bekkenbunn 1; urininkontinens og underlivsprolaps” skal kursdeltakerne ha opparbeidet kunnskap, ferdigheter og profesjonell dømmekraft som styrker deres opplevelse av mestring og mestringstro (self-efficacy) i møte med pasienter urininkontinens og POP.
Kurdeltagerne skal kunne identifisere behov, undersøke og iverksette aktuelle fysioterapitiltak for pasienter med urininkontinens og POP.
SENTRALE TEMAER:
Kurset omfatter følgende hoved- og delemner:
1) Bekkenbunnens funksjon og dysfunksjon
· Bekkenbunnens anatomi
· De nedre urinveiers normale anatomi, fysiologi og patofysiologi
· Urininkontinens og POP: prevalens, etiologi og diagnostikk
· Fysisk aktivitet og bekkenbunn
· Muskel og bindevevskader i forbindelse med fødsel
· Differensialdiagnostikk
· Negative livserfaringer knyttet til bekkenbunnen
2) Undersøkelse
· Etiske betraktninger og faglige retningslinjer for vaginal bekkenbunnsundersøkelse
· Standardiserte spørreskjemaer og anamnese inkl ICF
· Teoretisk gjennomgang av observasjon, palpasjon og målemetoder og deres måleegenskaper (normalverdier, reliabilitet, validitet og sensitivitet)
i. Palpasjon
ii. Styrkemålinger (manometri)
iii. sEMG
· Praktisk gjennomgang av:
i. Observasjon av perineum i hvile, kontraksjon og host
ii. Vaginal palpasjon
iii. Vaginale måleapparater som sEMG og manometri for å måle hvileverdi, styrke og utholdenhet i bekkenbunnsmuskulaturen
3) Behandling
· Fysioterapeutenes rolle i forebygging og behandling av urininkontinens og POP
· Medikamentell behandling av stress og urgency inkontinens
· Kirurgisk behandling av urininkontinens og POP
· Teoretisk gjennomgang av behandlingsmetoder
i. Motorisk læring/kontroll
ii. Bekkenbunnstrening med og uten biofeedback
iii. Blæretrening
iv. Elektrisk stimulering
v. Andre behandlingsformer som bl.a. vaginale vekter, andre treningsformer inkl pilates, yoga etc.
vi. Vaginale hjelpemidler for SUI og POP
· Praktisk gjennomgang av:
i. Vaginal palpasjon for å lære pasientene å «finne» bekkenbunnsmusklene, instruere i korrekt sammentrekningsteknikk slik at de kan utføre riktig og effektiv bekkenbunnstrening på egen hånd.
ii. Evaluering av bekkenbunnsmusklenes hvileverdi, styrke og utholdenhet som ledd i individuell oppfølging av pasientbehandling
iii. Bekkenbunnstrening i gruppe
LÆRINGSUTBYTTE:
Etter å ha fullført kurset skal deltakeren:
Kunnskap
· kunne forklare anatomi og funksjon av bekkenbunnen, samt relasjoner til omkringliggende strukturer
· ha kjennskap til årsaker og sammenhenger ved dysfunksjon i bekkenbunnen og ulike typer urininkontinens og POP hos kvinner
· ha innsikt i nyere forskning og evidensbaserte prinsipper for undersøkelse, behandling og forebygging
· ha forståelse for hvordan sosiale, kulturelle og livserfaringsbaserte faktorer påvirker opplevelse av helse, sykdom og mestring
· ha oppdatert evidensbasertkunnskap slik at de kan fremme og argumentere for forsknings basert kunnskap når det gjelder undersøkelse og behandling i fysioterapi til leger og annet helsepersonell
Ferdigheter
· kunne anvende hensiktsmessige spørreskjemaer, foreta en god anamnese og undersøkelse (observasjon, vaginal palpasjon, styrke- og aktiveringsmåling) med respekt for pasientens integritet og trygghet
· kunne forklare prinsippene for manometri og sEMG, ha forståelse for ulike måleegenskaper og kunne vurdere når de ulike målemetodene er hensiktsmessige ved undersøkelse og oppfølging av kvinner med urininkontinens og POP
· kunne iverksette og tilpasse behandlingstiltak, inkludert trening med og uten biofeedback, elektrisk stimulering og andre metoder, på bakgrunn av faglig vurdering og pasientens mål
· kunne kommunisere og samhandle med pasienter på en måte som fremmer mestringstro (self-efficacy) og aktiv deltakelse i egen rehabilitering
Generell kompetanse
· utøve profesjonell dømmekraft gjennom refleksjon over etiske, kulturelle og relasjonelle aspekter ved fysioterapeutisk praksis
· kunne identifisere egne læringsbehov og bidra til faglig utvikling i et flerfaglig samarbeid
· utvikle en refleksiv praksis som legger grunnlag for kontinuerlig læring, faglig ansvarlighet og bærekraftige helsevalg
· bidra til et rettferdig og inkluderende helsetilbud gjennom bevissthet om makt, kommunikasjon og ulikhet i helse
KURSLEDERE: Kari Bø og Ingeborg Hoff Brækken
Kursleder og Professor Kari Bø er utdannet fysioterapeut og har mellomfag, hovedfag og dr.grad fra Norges idrettshøgskole. Hun har >370 vitenskapelig publikasjoner innen kvinnehelse og har hatt >390 inviterte foredrag internasjonalt innen bekkenbunnsproblematikk og andre kvinnehelseproblemer.
Hun har veiledet 24 ferdige dr.gradsstudenter og har for tiden 8 under veiledning.
Kari er tildelt den høyeste utmerkelsen fra Verdensorganisasjonen i fysioterapi for sitt internasjonale lederskap innen fysioterapi. I tillegg har hun mottatt International Continence Society Lifelong Achievement Award og er æresmedlem både i NFF sentrals, NFFs, Brazils og Chiles faggruppe for kvinnehelsefysioterapi.
Kursleder Ingeborg Hoff Brækken er spesialist i kvinnehelse og manuellterapi. Hun jobber klinisk, som avtalefysioterapeut, 4 dager i uka ved Kolbotn Fysikalske Institutt og er tilknyttet bekkensenteret på Akershus universitetssykehus. I 2010 avsluttet hun sin doktorgrad fra Norges idrettshøgskole innen emnet styrketrening av bekkenbunnsmuskulatur, ultralyd og underlivsprolaps. Hun har publisert en rekke vitenskapelige artikler innen spesielt kvinnehelse og ultralyd og er fremdeles aktiv med forskning. Fra 2010-2018 var hun ved master i manuellterapi ved universitetet i Bergen. Hun har vært leder i NFF sin faggruppe for kvinnehelse.
Kurset er utviklet i samarbeid med Faggruppen for kvinnehelse
KURSAVGIFT:
Medlem: 6310,-
Ikke medlem: 7830,-
NUF-medlem: 5050,-
Avmeldingsgebyr:
800,- etter påmeldingsfristen
Kursavgiften må betales i sin helhet dersom avmelding skjer innom 14 dager før kursstart.
Se "Vilkår for kursdeltakelse" for mer informasjon.
Med forbehold om prisendringer.
Tidspunkt: 15.-18. februar 2027
Sted: Oslo
Antall timer: 28
Påmeldingsfrist: 1. januar 2027
Kontakt oss på "Min side" under meldinger ved spørsmål.
Velkommen til kurs!
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
- Kursavgiften inkluderer lunsj og pauseservering.
- Kursavgiften for fysioterapeuter er subsidiert med midler fra Fond til etter- og videreutdanning av fysioterapeuter.
- Nyutdannede fysioterapeuter som er medlem av NFF, får 20% rabatt på kurs avholdt i regi av NFF. Du regnes som nyutdannet tom. 5 år etter autorisasjon.
- Alle fysioterapeuter med norsk autorisasjon har mulighet til å søke om reisestipend fra Fysiofondet ved deltakelse på NFFs kurs og annen etter- og videreutdanningsvirksomhet. Les mer her